Introducción a la disfunción eréctil

La disfunción eréctil (DE) es un tema delicado para muchos hombres, pero es un tema que merece atención y comprensión. Esta afección puede ser un signo de problemas de salud subyacentes y puede afectar significativamente la calidad de vida. Profundizaremos en las causas, los tratamientos y los cambios en el estilo de vida que pueden mejorar la salud de la erección, enfatizando la importancia de la orientación profesional de nuestra clínica.

Cialis y Viagra son ambos inhibidores de la PDE5 utilizados para el tratamiento de disfunción eréctil (ED).

• Ambos solo funcionan cuando un hombre está excitado sexualmente.
• Cialis dura alrededor de 36 horas en comparación con solo 4 a 5 horas para Viagra.
• Los alimentos no afectan la actividad del Cialis, mientras que los alimentos pueden disminuir la eficacia del Viagra.
• Cialis se puede usar una vez al día, en una dosis más pequeña, y también es eficaz para tratar la hiperplasia prostática benigna (HPB).
• Es posible que sea necesario reducir la dosis de Cialis en hombres con problemas hepáticos o renales y el riesgo de interacciones puede ser mayor que con Viagra.

¿Qué ingredientes contienen Cialis o Viagra y cómo funcionan?

Cialis es la marca de tadalafilo y Viagra es la marca de sildenafilo.^1,2 Ambos pertenecen a una clase de medicamentos conocidos como inhibidores de la fosfodiesterasa tipo 5 (PDE5). Los inhibidores de la PDE5 solo funcionan en presencia de estimulación sexual, ya que dependen de la liberación natural de óxido nítrico (NO), una sustancia química que solo se libera durante la excitación sexual. El NO, a su vez, activa otras sustancias para relajar el músculo liso del interior del pene y permitir la entrada de sangre y la erección.^1,2,3 Los inhibidores de la PDE5 potencian el efecto del NO.^1,2

¿Qué medicamento se aprobó primero?

El 27 de marzo ^laEn 1998, el Viagra se convirtió en la primera píldora oral y el primer inhibidor de la PDE5 en ser aprobado por la FDA para tratar la disfunción eréctil.⁴ En marzo de 2016 se aprobó un genérico para Viagra ⁵ y lanzado en diciembre de 2017.

Cialis se aprobó por primera vez para la disfunción eréctil el 21 de noviembre de 2003.⁶ Fue el tercer inhibidor de la PDE5 que salió al mercado (después de Levitra [vardenafilo]).⁷

¿Cuál dura más?

Cialis tiene la ventaja sobre Viagra y Levitra, ya que dura mucho más: 36 horas, en comparación con las 4-5 horas de Viagra y Levitra.^1,2,7 En mayo de 2018 se aprobó un genérico para Cialis y se lanzó en septiembre de 2018.

¿Qué tan rápido actúan Cialis y Viagra? ¿Tienen algún efecto los alimentos?

Cialis generalmente funciona en 16 a 45 minutos, y su actividad no se ve afectada por los alimentos.

Viagra generalmente funciona en 30 minutos, y su efecto puede disminuir si se toma poco después de una comida rica en grasas (lo que también puede retrasar la rapidez con la que actúa). Por esta razón, es mejor tomar Viagra con el estómago vacío.^1,2,7

La eficacia de todos los inhibidores de la PDE5 es similar; aunque se ha informado de que la eficacia del Viagra, con un 84%, es ligeramente superior a la del Cialis, con un 81%.⁷ Sin embargo, más hombres prefieren Cialis debido a su efecto de mayor duración.⁷

¿Cuál es la dosis habitual de Cialis o Viagra?

Cialis se puede tomar según sea necesario o a diario.¹ En general, las dosis diarias son más pequeñas que las dosis necesarias.⁸ Por lo general, Cialis se toma como una dosis inicial de 10 mg, antes de la actividad sexual. Los efectos del Cialis durarán alrededor de 36 horas. La dosis puede aumentarse a 20 mg si 10 mg no son efectivos o reducirse a 5 mg si los efectos secundarios son intolerables.¹

Cuando se toma Cialis para uso diario, la dosis inicial recomendada es de 2,5 mg una vez al día, o 5 mg para las personas que también tienen HPB. El momento de la dosis diaria no importa en las personas que lo usan únicamente para la disfunción eréctil; sin embargo, se recomienda a las personas con HPB que lo tomen a la misma hora todos los días. No tome más de una dosis al día, pero su médico puede considerar aumentarla de 2,5 a 5 mg si no es eficaz. Los efectos secundarios del Cialis incluyen dolor de cabeza e indigestión.¹

El Viagra se toma según sea necesario, en una dosis de 50 mg, aproximadamente 1 hora antes de la actividad sexual (aunque se puede tomar de 30 minutos a 4 horas antes). La dosis puede aumentarse a 100 mg si 50 mg no son efectivos o disminuirse a 25 mg si los efectos secundarios son intolerables.² Viagra solo debe tomarse una vez al día, aunque los efectos desaparezcan después de aproximadamente 4-5 horas. Los principales efectos adversos son dolor de cabeza, rubor e indigestión.² En raras ocasiones, la percepción del color puede alterarse con Viagra. Este efecto secundario no ocurre con el Cialis.⁷

El costo del Viagra varía según la concentración de la tableta, pero es de aproximadamente 80 dólares por tableta para la dosis de 50 mg o 100 mg. Cialis cuesta aproximadamente 12 dólares para la dosis de 5 mg y 70 dólares para la dosis de 20 mg, por tableta.

Todos los inhibidores de la PDE5 están contraindicados con nitratos.^1,2 La mayor duración de la acción de Cialis significa que tiene un mayor riesgo de interacciones farmacológicas.¹ y es posible que sea necesario reducir las dosis en hombres con enfermedad renal o hepática. No se recomienda el uso de Cialis en hombres que hayan sufrido un ataque cardíaco o un derrame cerebral en los últimos 6 meses, que tengan una presión arterial alta o muy baja sin control, una angina inestable u otras afecciones que desaconsejen la actividad sexual.^1,6